입원이나 치료를 거부할 때

환자가 치료를 받는데 있어 가장 이상적인 경우는 병을 앓고 있는 환자 본인이 자기 발로 병원이나 의사를 찾아와 치료를 받는 것인데 정신 분열병 환자에서는 이런 경우가 흔치 않습니다. 그 이유는 우리 인체에서 병이 있다는 것을 자각하고 치료를 받아야 된다고 결정하는 기관이 바로 뇌인데 정신분열병은 바로 그 뇌에 병이 있기 때문에 올바른 결정을 내리지 못합니다.

따라서 대부분의 환자들은 자발적으로 병원에 오기보다는 가족에 의해 강제로 병원에 입원하게 됩니다. 만약 환자나 가족 모두가 위험한 상황 에 빠질 가능성이 높을 경우에는 이유여하를 불문하고 환자와 가족의 안전을 위하여 강제로 입원시켜야 합니다.

약을 안 먹을 때

- 약의 부작용 때문이다.

- 병을 앓고 있다는 사실을 모르기 때문이다.

- 의지로 병을 극복할 수 있다는 기대감 때문이다.

- 계속 약을 먹어야 한다는 것에 대한 회의감 때문이다.

- 약을 먹어도 증상이 남아있기 때문이다.

- 약과 연관된 망상 때문이다.

- 치료자나 가족에 대한 불만, 증오, 복수심 때문이다.

- 사회생활이나 직장생활에 지장이 있기 때문이다.

가족의 대처방법

- 병에 걸린 사실에 대해 죄책감이나 수치심을 버려야 합니다.

- 환자가 병을 앓고 있다는 사실을 받아들여야 합니다.

- 기대수준을 낮추어야 합니다. 환자의 현재 능력에 맞게 현실적인 기대를 해야 합니다.

- 긍정적인 마음 자세를 가져야 합니다.

- 증상과 환자의 본마음을 구분해야 합니다. 병의 증상에서 비롯된 행동임을 이해합니다.

- 환자를 소외시켜서는 안됩니다.

- 환자 때문에 자신을 희생시켜서는 안 됩니다.
환자를 돌보는 일과 자신이 삶 사이에 균형을 맞추라는 것입니다.

- 환자 이외에 다른 자녀에게도 신경을 써야 합니다.

- 환자에게 칭찬은 듬뿍하고 지적은 구체적으로 해야합니다.

- 환자에게도 적절한 자극을 주어야 합니다.

- 집안 내 규칙을 만들어야 합니다.

- 응급계획을 세워 놓아야 합니다.

- 치료자와 좋은 관계를 유지해야 합니다.

- 가족이 환자의 병에 대하여 교육을 받아야 합니다.

어떻게 대화하나?

- 우호적인 태도로 대화합니다.

- 간단하고 분명하게 말합니다.

- 경청하는 태도를 취해야 합니다.

- 환자에게 어떤 일을 부탁할 때는 긍정적인 태도를 취해야 합니다.

- 기분 나쁜 감정은 건설적으로 표현해야 합니다.

난폭할 때

- 과거에 난폭한 행동을 한 적이 있으면 조심해야 합니다.

- 위험신호를 알아야 합니다.

- 난폭한 행동에 대해서는 처음부터 단호한 자세를 취해야 합니다.

- 난폭한 행동에 굴해서는 안됩니다.

- 난폭한 행동을 보이는 이유를 알려고 노력해야 합니다.

- 행동규칙이 있어야 합니다.

- 필요하다면 경찰에 연락해야 합니다.

이상한 말을 할 때

- 구체적으로 물어봅니다.

- 위험하지 않을 때는 차분하게 기다립니다.

- 정신병적 증상이면 따지거나 논쟁하지 않습니다.

- 평소에 좋아하는 일이나 활동을 하라고 말합니다.